市面上减肥药物五花八门,实际上国内唯一经台湾卫生福利部许可的减肥药品成分只有Orlistat,但厂牌和剂量规格加起来共有30余种,最主要的差别在于剂量规格,可分为120mg之处方药及60mg指示用药两种。120mg处方药的厂牌包括罗氏鲜(Xenical)、诺薇、脂乐克、微脂平、佳尔姿、比斯拉脱、为您好纤得姿、纤乐美等十余种,必须经过医师诊断评估后,开立处方才可服用;60mg指示用药的厂牌也有十余种,像是康孅伴(Alli)、脂乐克、微脂平、奥司盈、孅丽丝等,使用对象限于十八岁以上之体重过重(BMI大于等于25kg/m2)之成人,且必须在医师、药师或药剂生指示下购买。

认识减肥药

Olistat是一种脂肪酵素(lipase)抑制剂,作用在于抑制脂肪在小肠分解,进而使得脂肪无法被身体吸收,一般可减少约30%脂肪的吸收量,这些脂肪则会经由粪便排出体外,因此服用orlistat后,常会出现腹痛、排气次数增加、胀气、油便等不适症状。值得注意的是,并非所有人都可以服用orlistat,包括孕妇、慢性吸收不良症候群、胆汁郁积病患务必要避免。另外,正在服用抗凝血药物、免疫抑制剂等病患也不建议服用orlistat,因为会产生药物交互作用,影响药效或带来风险。

值得注意的是,诺美婷 (学名为Sibutramine、商品名为Reductil) 原本也是合法的减肥药,由于在少数人身上会出现心跳较快或是便秘的副作用,且国外也有服用之后发生心脏病、中风或流产的案例,因此此药现已下架(台湾自2010年10月起下架),不得再使用。

除了诺美婷之外,仿间常见添加于减肥产品中的非法成份(禁药)还包括安非他命(amphetamine)、及中枢神经兴奋剂(PPA) 等,因为这些成分的副作用都非常大,所以才被禁用,误用或滥用可能会造成高血压或其它心血管疾病的安全疑虑。

减重没有特效药,成功的秘诀其实只有「少吃、多动」二大基本原则,无奈知易行难,因此药物治疗一直是很多人寻求的懒人减肥法。然而,一般人对于减肥药认识有限,很多人并不知道自己服用的减肥药是非法的,更可怕的是,某些不肖医师、甚至密医还会将一些并非用于减重的药物,例如降血糖药、甲状腺素、支气管扩张剂、利尿剂、泻药、毛地黄等,当做减肥药来使用。这些针对特定疾病的治疗用药,由于其药理机转可让体重减轻,因此被不当使用,临床上可见许多服用非法减肥药而出现副作用、甚至出人命的案例,实在得不偿失。

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